埼玉県春日部市にある春日部中央総合病院は愛し愛される病院を目指す地域に密着した総合病院です。 厚生労働省臨床研修指定病院 日本医療機能評価機構認定病院 |
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概要
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当院は２４時間体制の二次救急病院であり、薬剤科も２４時間体制勤務を行っております。医師・看護師など他のスタッフとともに医療チームの一員として、患者様によりよい医療を提供できるように努めています。また、地域中核病院の薬剤科として、地域の患者様の健康に貢献していけるように、薬剤科一同日々勤めています。 業務現況
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調剤
当院では外来は夜間・休祭日以外ほぼ院外処方のため、入院調剤を主として行っています。オーダーリングシステムを通して、医師が処方した処方箋に基づき、自動調剤分包機等の調剤システムを使い、調剤を行っています。この際、患者様ごとに薬歴を作成し、薬の用法・用量、他の診療科との薬の併用、重複などに問題がないかなどの確認を行っています。2012年中には薬剤科内のシステム構築により、オーダリング情報と自動調剤分包機、自動散剤分包機、散剤鑑査システムなどが連動し稼働する予定です。 |
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注射調剤製剤
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計数調剤
オーダーリングシステムによる注射処方箋から、投薬量・投与時間・投与ルート・重複投与、配合変化・安定性などを確認した後、患者様の氏名・薬剤名が記載されたラベルを貼付し、一人一人の注射薬をセットし、病棟に払い出しをしています。
計量調剤
中心静脈から投与される高カロリー輸液は、薬剤科製剤室内のクリーンベンチ内で無菌的に薬剤師が混注を行い病棟へ払い出しています。また、外来および入院化学療法で使用される全ての抗がん剤に関して、外来化学療法室横の製剤室にて安全キャビネット2台を使用し、薬剤師が混注を行っています。 |
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製剤
市販されていない製剤を院内製剤として調製し、外来、病棟へ払い出しています。 |
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化学療法
医師から提出される化学療法プロトコールの確認（使用薬剤、投与量、投与スケジュールなど）を行い、安全な化学療法を提供できるように努めています。また、化学療法を入院・外来で行う患者様が治療に積極的に関われるように服薬指導を行っています。看護師とも協力し、副作用の早期発見や現れる副作用の対応などにも注意し、医師へ情報をフィードバックすることで、有効かつ安全に化学療法が施行できるように努めています。 |
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薬品管理
発注・在庫管理
病院在庫、病棟薬品、救急外来薬品、救急カート薬品の定数管理はもちろんのこと、使用期限の管理も薬剤師が行っています。
重点管理対象薬剤の管理
院内に保管されている麻薬・向精神薬・毒薬・血液製剤の在庫管理や鍵等の管理状況を確認しています。また、ハイリスク薬なども分けて保管しリスクの防止に努めています。
手術用薬剤のセット交換管理
心臓血管外科や心臓カテーテル検査に使用される薬品は、セット交換方式による管理を行っています。 |
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DI業務
厚生労働省などの公的機関や製薬会社、書籍などから情報を入手し、整理・保管し、医師や看護師などの医療スタッフへ情報提供を行っています。 定期的にDIニュースの発行、採用医薬品の管理、医薬情報研究などの業務を行っています。また、２００９年度より発足したIMSグループ医薬品情報委員会会議に積極的に参加しIMSグループ全体のDI業務にも貢献しています。 また医薬品情報統合システム(JUS-DI)を用いて、病棟から依頼された持参薬の鑑別を行っています。 |
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病棟支援業務
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病棟薬剤師業務
病棟専任薬剤師が13名従事しており、薬剤管理指導を初め持参薬聴取と管理、内服薬セット、カンファレンスの参加、処方切れの関与など病棟活動を積極的に推進しています。今後も、OPE室や透析室、救急室などの多くの場所に薬剤師が常駐できるよう積極的に医薬品の適正使用と管理に努めていく予定です。 |
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薬剤管理指導 |
病棟ごとに指導班を組み、服薬指導を実施しています。入院患者様の既往歴、持参薬、副作用・アレルギー歴などを確認した後、薬品情報提供書を利用し、薬の説明を行い、服薬状況の確認や副作用症状の発現などを確認しています。 薬の使用が適正であるか、また患者様のコンプライアンスはどうであるかなど、医師・看護師にフィードバックし、患者様に正しく安全に薬を服用して頂けるように努めています。現在は指導記録の記載は手書きですが、2012年中には、服薬指導支援システム導入により電子化される予定です。 |
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医薬品情報管理業務 |
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厚生労働省などの公的機関や製薬会社、書籍などから情報を入手し、整理・保管し、医師や看護師などの医療スタッフへ情報提供を行っています。定期的にDIニュースの発行、採用医薬品の管理、医薬情報研究などの業務を行っています。また医薬品情報統合システム(JUS-DI)が入っており、毎日医薬品情報が更新されるため、最新のDI情報を漏らすことなく把握することができます。また、日本病院薬剤会よりプレアボイド報告施設と認められており積極的に薬剤師業務の評価のためにも邁進しています。 また、IMS薬剤部医薬品情報小委員会の中心となり、『診療科別 処方チェック・疑義照会ケーススタディ』という名前の本の出版にも関与しております。 |
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病院管理業務
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褥瘡予防対策
医師や看護師と共に病棟ラウンドを行い、患者様ごとの褥瘡の状態において適切な薬剤の種類や方法をアドバイスしています。 |
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院内感染防止対策
一部の注射用抗菌薬は届出制にしており、抗菌薬の適正使用と耐性菌防止に努めています。また、ICTの一員として院内のラウンドなどにも参加しています。 医療事故防止対策
医薬品の安全使用に関することは、医薬品安全管理責任者（薬剤師）が中心となり、施設内で取り扱う医薬品の安全管理を率先して行っています。また、安全管理委員会には薬剤師3名が参加しており、化学療法関連、医薬品安全管理、医療安全全般の全てに薬剤師が関わっています。
糖尿病教室
医師や栄養士、看護師などのスタッフと連携して糖尿病についてや糖尿病治療薬について参加者へアドバイスを行っています。
ＮＳＴ委員会
医師や栄養士、看護師などと共にラウンドを行い、栄養面から検討した経管栄養や中心静脈栄養の投与薬剤についてアドバイスや提案を行っています。
治験委員会
市販される前の医薬品の有効性・安全性を確かめる試験及び市販された後、実際に使用されるようになった医薬品の評価をする試験などの管理を行っています。 |
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薬学生実務実習
薬剤科ではIMSグループ薬学生実務実習の基幹病院として、未来の薬剤師教育に実習カリキュラムテキストを作成し積極的・精力的に取り組んでいきます。 |
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学会
| 日本病院薬剤師会関東ブロック学術大会、日本クリニカルパス学会等の演題発表 |
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